สิทธิประกันสังคมทำฟัน ไม่เสียสักบาท จริงไหม?
สิทธิประกันสังคม ที่มีแล้วชีวิตดีขึ้นอีกระดับคือเรื่องจริงแบบไม่โม้ ใครเป็นบ้างอยากทำฟันแต่ต้องเจอกับค่าใช้จ่ายที่ตามมาแบบเอาเรื่องพอตัว วันนี้แอดมีทริคลดค่าทำฟันให้หายไปเท่าตัวมาฝาก ไม่ว่าจะเป็นการทำฟันแบบขูดหินปูน อุดฟัน ถอนฟัน ผ่าฟันคุด หรือแม้กระทั้งทำฟันปลอมก็สามารถเบิกประกันสังคมมาจ่ายได้เหมือนกัน และวิธีได้รับสิทธิต้องรับยังไง ใช้ยังไง ต้องใช้เอกสารอะไรบ้าง ถึงจะใช้สิทธิได้ มาเดี๋ยวแอดจะแจกทริคให้เลยฟรี ๆ ในบทความนี้
ประกันสังคม คืออะไร?
สิทธิประกันสังคม คือ สิทธิที่ผู้ประกันตนตามมาตรา 33 และ 39 สามารถใช้สิทธิทางทันตกรรม สำหรับบริการขูดหินปูน, อุดฟัน, ถอนฟัน และถอน/ผ่าฟันคุด ได้ฟรี โดยไม่จำกัดจำนวนครั้งในการรับบริการ ภายในวงเงิน 900 บาท/ปี และยังให้สิทธิในการเบิกค่าทำฟันปลอม ภายใน 5 ปี
ประกันสังคมทำฟันอะไรได้บ้าง?
ใครที่สนใจอยากดูแลฟัน มาเริ่มดูกันเลยว่าสิทธิประกันสังคมทำฟันอะไรบ้าง สรุปเข้าใจง่ายเพื่อเป็นความรู้ประกอบในการเลือกหัตถการที่จะไปทำเลยค่า ตามนี้เลย
1.ขูดหินปูน
เป็นการทำความสะอาดโดยขจัดคราบหินปูนที่เกาะตามซอกฟันใต้เหงือกออก นอกจากเป็นการทำความสะอาดฟันแล้วยังเป็นขั้นตอนที่ช่วยรักษาโรคเหงือกอักเสบที่อาจเกิดขึ้นได้ด้วย แนะนำให้ขูดทุก ๆ 6 เดือน
2.อุดฟัน
การซ่อมแซมเนื้อฟันที่มีรอยผุโดยทันตแพทย์ เพื่อให้กลับมาใช้งานได้ตามปกติ ซึ่งการอุดฟันจะมีวัสดุให้เลือกใช้อยู่ 2 ประเภทหลัก ๆ คือ สดุอุดฟันสีเหมือนฟัน (Composite Resin) และ วัสดุอุดฟันสีเงิน อมัลกัม (Amalgam)
3.ถอนฟัน
เป็นการถอนเอาฟันที่มีปัญหารุนแรงต่อสุขภาพช่องปากออก เช่น ฟันผุรุนแรงจนถึงโพรงประสาทฟัน หรือรากฟันทำให้มีอาการปวดฟันอย่างมาก และฟันที่แตกจากอุบัติเหตุจนไม่สามารถรักษาได้
4.ผ่าฟันคุด
เป็นการผ่าตัดเอาฟันกรามซี่สุดท้ายที่ไม่สามารถถอนได้ออก เพราะฟันซี่นั้นจะฝังตัวอยู่ในกระดูกหรือเหงือกเลยไม่สามารถโผล่ขึ้นมาได้ ปกติจะขึ้นช่วงอายุประมาณ 18-20 ปี ถ้าปล่อยไว้นาน ๆ อาจทำให้เกิดอาการบวม ทำให้ปวดฟันได้ ถ้าเป็นไปได้แนะนำให้เอาออกค่ะ เพราะถ้าเกิดมีอาการปวดตอนที่อายุมากขึ้นแล้ว ฟันจะฝังแน่นกว่าเดิมถ้าจะเอาออกก็ยากกว่าเดิมด้วย
5.ฟันปลอม
นอกเหนือจากการดูแล รักษาฟันแล้ว อีกนึงหัตถการที่สามารถทำแล้วเบิกประสังคมได้ คือ ฟันปลอมนั่นเองค่า ซึ่งสามารถเบิกได้ถึง 5 ปี นับตั้งแต่วันที่ทำฟันปลอม แต่จะแยกเป็น 2 กรณีด้วยกัน ดังนี้
- ฟันปลอมชนิดถอดได้บางส่วน
- ฟันปลอมชนิดถอดได้ทั้งปาก
สิทธิประกันสังคม ใช้ยังไง?
ประกันสังคมต้องใช้ยังไง? หลายคนคงรู้คร่าว ๆ กันแล้วว่าสามารถทำฟันอะไรบ้าง? ถึงจะเบิกประกันสังคมได้ นั่นคือ ขูดหินปูน อุดฟัน ถอนฟัน ผ่าฟันคุด และทำฟันปลอม ซึ่งสามารถเบิกได้ไม่เกิน 900 ต่อ 1 ปี ซึ่งสามารถหักได้ตามเงื่อนไขของโรงพยาบาล หรือคลินิกที่เพื่อน ๆ เลือกทำได้เลย โดยทำเอกสารพร้อมแนบใบเสร็จไปเบิกค่ารักษาทางทันตกรรมคืนด้วยตนเอง 900 บาท ที่สำนักงานประกันสังคมใกล้บ้านได้เลย
เบิกประกันสังคมต้องใช้เอกสารอะไรบ้าง?
ก่อนที่เราจะไปเบิกค่าประกันสังคมได้จะต้องเตรียมเอกสารด้วยถึงจะเบิกได้ มาดูกันว่าต้องเตรียมอะไรบ้าง
เอกสารกรณีอุดฟัน ถอนฟัน ขูดหินปูน และผ่าฟันคุด
- แบบคำขอรับประโยชน์ทดแทน กรณีทันตกรรม (สปส.2-16)
- ใบเสร็จรับเงิน
- สำเนาสมุดบัญชีเงินฝากประเภทออมทรัพย์หน้าแรก ซึ่งมีชื่อและเลขที่บัญชี ของผู้ประกันตน โดยธนาคารที่สามารถรับค่ารักษาคืนได้มี 10 แห่ง ตามนี้เลค่า
– ธนาคารกรุงไทย จำกัด (มหาชน)
– ธนาคารกรุงศรีอยุธยา จำกัด (มหาชน)
– ธนาคารกรุงเทพ จำกัด (มหาชน)
– ธนาคารกสิกรไทย จำกัด (มหาชน)
– ธนาคารไทยพาณิชย์ จำกัด (มหาชน)
– ธนาคารทหารไทย จำกัด (มหาชน)
– ธนาคารธนชาต จำกัด (มหาชน)
– ธนาคารอิสลามแห่งประเทศไทย
– ธนาคารซีไอเอ็มบีไทย จำกัด (มหาชน)
– ธนาคารออมสิน (ไม่สามารถใช้งานได้เนื่องจากอยู่ในระหว่างการปรับปรุงโปรแกรม)
– ธนาคารเพื่อการเกษตรและสหกรณ์การเกษตร (ธ.ก.ส.) (ไม่สามารถใช้งานได้เนื่องจากอยู่ในระหว่างการปรับปรุงโปรแกรม)
เอกสารกรณีทำฟันปลอม
ส่วนคนที่ทำฟันปลอมจะใช้เอกสารอื่น ๆ เพิ่มด้วยสามารถเตรียมได้ตามนี้เลยค่า
- แบบคำขอรับประโยชน์ทดแทน กรณีทันตกรรม (สปส.2-16)
- ใบรับรองแพทย์
- ใบเสร็จรับเงิน
- เวชระเบียนของแพทย์ผู้รักษา (ที่บันทึกการรักษา กรณีทำฟันปลอมถอดได้)
- สำเนาสมุดบัญชีเงินฝากประเภทออมทรัพย์หน้าแรก ซึ่งมีชื่อและเลขที่บัญชี ของผู้ประกันตน
รวมคำถามสิทธิประกันสังคมสังคมทำฟัน
ประกันสังคมใช้ได้ตอนไหน?
ผู้ประกันตนต้องจ่ายค่าประกันสังคมครบ 3 เดือนก่อน ในช่วงระยะเวลา 15 เดือน ก่อนวันที่จะไปใช้บริการถึงจะได้รับสิทธิในการใช้ประกันสังคม
ทำฟันใช้ประกันสังคมยังไง?
จะใช้ได้ 2 แบบด้วยกัน คือ เข้าทำการรักษาคลินิกหรือโรงพยาบาลที่สำรองจ่าย และไม่สำรองจ่าย
สำรองจ่าย :
ถ้าทำฟัน เช่น อุดฟัน ถอนฟัน แล้วในขั้นตอนที่ต้องชำระค่าใช้จ่ายหลังทำหัตถการ หากต้องการใช้สิทธิ สามารถขอเอกสารในการเบิกค่าประกันสังคมได้ แต่เราจะต้องออกค่าใช้จ่ายก่อนและไปทำเรื่องขอเงินคืนที่สำนักงานประกันสังคมใกล้บ้านค่า
ไม่สำรองจ่าย :
สำหรับคลินิกหรือโรงพยาบาลที่ไม่ต้องสำรองจ่าย หลังทำหัตถการเรียบร้อยแล้ว ในขั้นตอนการชำระค่าใช้จ่าย สามารถแจ้งกับพนักงานได้เลยว่าใช้สิทธิประกันสังคม ค่าใช้จ่ายก็จะหักไป 900 บาท ของค่าใช้จ่ายเกิน เราจะต้องจ่ายส่วนต่างนั้นเองนะคะ
สรุปประกันสังคมทำฟันแบบไหนได้บ้าง?
หลายคนอาจจะเข้าใจผิดไปบ้าง ว่าสามารถทำฟันได้ทุกอย่าง แต่จะสรุปให้ว่าสามารถทำได้แต่ อุดฟัน ถอนฟัน ขูดหินปูน ผ่าฟันคุด และทำฟันปลอม เท่านั้นค่ะ
เช็กสิทธิประกันสังคมทำฟันได้ที่ไหน?
สามารถตรวจสอบสิทธิทำฟันได้ โดยแจ้งเลขที่บัตรประชาชน 13 หลักกับเจ้าหน้าที่ เพื่อตรวจสอบสิทธิ และนัดวันเพื่อเข้ามาทำการรักษา หรือตรวจสอบได้ด้วยตัวเองโดยดาวน์โหลด Application SSO ในมือถือของท่าน หรือสอบถามเจ้าหน้าที่ประกันสังคมได้โดยตรงที่ 1506
ดาวน์โหลด Application SSO Connect ที่
SSO Connect บน App Store (คลิก)
SSO Connect Mobile – แอปพลิเคชันใน Google Play (คลิก)
หรือเพื่อน ๆ สามารถทักแชทเช็กสิทธิได้ที่ Teeth Talk Clinic ได้ทุกสาขาเลยเหมือนกันค่า คลิกเลย
ใช้สิทธิประกันสังคมทำฟันที่ Teeth Talk ได้ไหม?
ใครที่ปวดฟัน หรืออยากใช้ประกันสังคมสามารถใช้ได้ที่ Teeth Talk สาขาใกล้บ้านคุณได้เลยค่า เรามีบริการทำฟันที่ไม่ต้องสำรองจ่าย สามารถหักได้ในค่าใช้จ่ายได้เลย มีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่ช่วยให้คำปรึกษาและการรักษาฟันได้อย่างตรงจุด คลินิกใบรับรองเชื่อถือได้ มีรีวิวจริงจากลูกจริงที่ใช้บริการ พนักงานพร้อมดูแลตลอด 24 ชั่วโมง เลือกทักแชทสอบถามโปรโมชั่นช่วงนี้หรือนัดจองคิวทำฟันได้เลยตามนี้
- Teeth Talk Dental Clinic จัดฟัน ทำฟัน
- Teeth Talk สาขา ฟิวเจอร์พาร์ค รังสิต จัดฟัน ดัดฟัน ทำฟัน
- Teeth Talk สาขา รามคำแหง จัดฟัน ดัดฟัน ทำฟัน
- Teeth Talk สาขา ม.เกษตร จัดฟัน ทำฟัน ดัดฟัน
สามารถรับบริการได้ทั้งหมด 4 สาขาใกล้บ้านคุณ
Google Maps : https://goo.gl/maps/gQAwAq2s4TyMiLKb6
.
Google Maps : https://goo.gl/maps/aPbzMoPCcx6oABZMA
.
Google Maps : https://goo.gl/maps/JQMRBvA1hvxNXeDc7
.
Google Maps : https://goo.gl/maps/2WhsWL4whBC3yxAv6
